1. Skip to Menu
  2. Skip to Content
  3. Skip to Footer>
Воскресенье, 28 Октября 2012 06:16

Депрессия и опасность для окружающих

Оцените материал
(0 голосов)

Сегодня убеждение в том, что люди с психическими расстройствами представляют опасность, является самым большим заблуждением общей массы населения. И хотя такое мнение только усиливает стигму и увеличивает социальную дистанцию в отношении определенных психических расстройств, с  депрессией все обстоит иначе. Если говорить о депрессии, то причины стигмы и социальной дистанции кроются в других, еще не выясненных факторах. Депрессия в целом не ассоциируется с опасностью для окружающих.

Отличительным признаком депрессии является опасность для самого себя, то есть опасность совершения суицида. Депрессия – это фактор риска в случае суицидальных мыслей (попыток суицида предпринимается намного больше, чем совершенных актов). Хорошее психическое здоровье может снизить этот риск, а программы предотвращения суицидов и работа горячей линии может обеспечить поддержку. Однако, если сконцентрироваться на суициде и его профилактике, то это уведет внимание от того факта, что в «худшем случае» ситуации с депрессией и исходящего из этого суицидального мышления/попыток суицида/актов суицида могут представлять опасность для других.


Самые явные примерами ситуаций, когда человек с депрессией представляет опасность для окружающих – это случаи убийства человеком с депрессией другого лица, с последующим суицидом. Убийство-суицид представляет собой глобальную проблему, хотя процент убийств, явившихся следствием такой проблемы, как убийство-суицид, значительно варьируется между разными странами. Есть несколько ситуаций, когда депрессия может стать причиной убийства, а затем иногда и самоубийства:
•    Убийство младенца и послеродовая депрессия: убийство ребенка в возрасте до одного года собственной матерью. Пятьдесят процентов убийств младенцев происходит в первые пять месяцев их жизни, и чаще всего это бывает актом «альтруизма», иными словами убийством из любви, то есть когда депрессивный родитель не желает оставлять ребенка «одного» и действует, как ей кажется, исходя из интересов ребенка.
•    Детоубийство: убийство ребенка родителем, на что приходится 60 % всех убийств детей. Депрессивные женщины, совершившие детоубийство, говорят, что они раздумывали над собственной смертью и смертью своего ребенка (детей) в течение многих дней или недель, прежде чем совершить этот акт
•    Подростковое отцеубийство/матереубийство, когда стыдящийся и униженный сын (обычно) убивает родителя исходя из убеждения в том, что тем самым сможет «избавиться от чувства подавленности».
•    Домашнее убийство и убийство-самоубийство, совершенное членами пожилой пары (свыше 65 лет), обычно сопровождаются депрессией, как одной из наиболее распространенных психиатрических проблем, и эти выводы подтверждаются результатами исследований во всем мире.
•    Массовое убийство с последующим самоубийством – это очень распространенный пример убийства не только членов своей непосредственной семьи, но и других людей, с последующим самоубийством. В таких случаях депрессия лидирует как причина.

Существуют прочие причины, по которым суицид родителя может быть опасным или разрушительным для детей. Мысли о причинении ущерба своему младенцу присутствуют у 41 % матерей с депрессией (в шесть раз больше по сравнению с матерями, не страдающими депрессией), и эти мысли заставляли матерей отдаляться от детей. Дети матерей с послеродовой депрессией в результате переживают более слабое физическое развитие.

У детей, лишившихся родителя в результате суицида, чаще присутствуют симптомы депрессии, повышена склонность к суицидам и вероятность госпитализации по причине попыток совершения суицида. Кроме того, у них отмечается большее количество направлений к психиатру, проявлений симптомов ПТСР с чувством вины и самообвинения, повышенная вероятность возникновения расстройств личностного характера, они чаще предстают перед судом по обвинению в совершении преступлений с применением насилия, и они подвержены значительно более высокому риску совершения суицида.

Депрессия может стать дополнительным фактором в ряде прочих ситуаций, когда суицид становится причиной нанесения ущерба другим людям. «Суицидные эпидемии» стали серьезной проблемой задолго до того, как организованная психиатрия начала предпринимать попытки понять их особенности. Такие эпидемии, как известно, случаются спонтанно, но повторяются, среди некоторых групп населения, таких как американские индейцы, а также в некоторых местах, например в психиатрических клиниках.

Суицид путем автомобильной катастрофы – это эффективный способ скрыть сам суицид. В 2000 году суицид водителя был назван ВОЗ (в результате проведения  европейского много многоцентрового исследования пара-суицидов) 12 по степени распространенности способом совершения суицида, но в настоящее время разброс в плане количества попыток суицида за рулем по разным странам очень большой. Суицид за рулем транспортного средства опасен, так как водитель не контролирует сам исход своего действия.

Некоторые люди, намеревающиеся убить себя, разрабатывают сценарий, в котором отводят роль исполнителя убийства другому лицу, и таким «другим лицом» часто становится полицейский, то есть имеет место «самоубийство через полицейского». В таких случаях пули могут полететь в неожиданном направлении.

Депрессия может стать провоцирующим фактором патологического поджога, а любой поджог опасен для тех, кто находится поблизости. Поджог часто применяется в случае детоубийства. Пациенты с пироманией испытывали больше эпизодов депрессии по сравнению с пациентами с прочими импульсивными расстройствами.

Смерть через собственное жертвоприношение не является распространенным явлением в западных и развитых странах, и обычно рассматривается как суицид депрессивного человека. Что касается восточных и развивающихся стран, то поджог самого себя может иметь под собой много разных факторов, но здесь зачастую традиция прикрывает собой суицид, уходящий корнями в депрессию. В случае принесения себя в жертву поджигатель является единственной мишенью акта, но после того, как огонь вспыхнул, человек уже не контролирует его направления и тех разрушений, которые этот огонь может вызвать.

Суицидальность, являющаяся следствием депрессии, может представлять опасность для окружающих. Люди, совершающие подобные акты, обычно страдают расстройствами настроения, а наиболее распространенным из таких расстройств является глубокая депрессия.

Материал предоставлен Всемирной федерацией психического здоровья (PO Box 807, Occoquan, VA 22125, USA Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript , www.wfmh.org)
На русский язык переведен членом Совета ПроПси Владиславом Владимировичем Бабаянц.

Дополнительная информация

  • Автор публикации: Джеффри Гелер, д-р медицины, профессор психиатрии, Университет штата Массачусетс, школа медицины. Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript
  • Год публикации: 2012
Прочитано 7268 раз Последнее изменение Среда, 10 Апреля 2013 06:59

КАБИНЕТ ON-LINE КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ ДЛЯ ПОДРОСТКОВ И МОЛОДЁЖИ


Все статьи

Яндекс.Метрика